ΕΟΠΥΥ: Πώς αποκαλύφθηκε η απάτη 265.000 ευρώ από φυσικοθεραπευτή

Την καταγγελία που οδήγησε τις Αρχές στον 39χρονο φυσικοθεραπευτή και στο κύκλωμα που εξαπατούσε τον ΕΟΠΥΥ, εκτελώντας εικονικές βεβαιώσεις, αποκάλυψε ο πρόεδρος των φυσικοθεραπευτών Πέτρος Λυμπερίδης.

Υπενθυμίζεται ότι η σπείρα αποτελούνταν από τον 39χρονο φυσικοθεραπευτή και δύο ορθοπεδικούς ηλικίας 49 και 51 ετών, οι οποίοι και συνελήφθησαν έπειτα από έρευνες των Αρχών στις κατοικίες και στα ιατρεία τους, όπως και σε φυσικοθεραπευτήριο. Στις παράνομες ενέργειές τους συνέδραμε επίσης ένας υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ.

Μιλώντας στην ΕΡΤ νωρίτερα σήμερα Παρασκευή, ο κ. Λυμπερίδης δήλωσε ότι όλα άρχισαν το 2021, όταν ασφαλισμένη κατήγγειλε ότι εμφανιζόταν να έχει πραγματοποιήσει φυσικοθεραπείες, τις οποίες ποτέ δεν είχε κάνει. «Μια ασφαλισμένη μάς κατήγγειλε ότι πήγε να κάνει φυσικοθεραπείες και δεν μπορούσε, γιατί το σύστημα έδειχνε ότι τις είχε ήδη κάνει» ανέρερε αρχικά και συμπλήρωσε:  «Ως διοικητικό συμβούλιο πήραμε την απόφαση να πάμε την υπόθεση σε κάθε αρμόδιο φορέα και τελικά η έρευνα κατέληξε σε αυτό το συμπέρασμα».

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε για τον εμπλεκόμενο φυσικοθεραπευτή, ο 39χρονος κατέθετε «περίπου 500 παραπεμπτικά τον μήνα». Όπως είπε, ο μέσος φυσικοθεραπευτής εκτελεί περίπου 25 έως 30 παραπεμπτικά τον μήνα, ενώ σήμερα έχει τεθεί ανώτατο όριο στα 40.

Σύμφωνα με τις έρευνες των Αρχών, τα μέλη της συμμορίας, τουλάχιστον από τον Μάιο του 2021 είχαν συστήσει και ενταχθεί σε ομάδα – συμμορία και επιδίωκαν με μεθοδευμένο και οργανωμένο τρόπο τη διάπραξη απατών και πλαστογραφιών σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και συγκεκριμένα του ΕΟΠΥΥ.

Ως προς τον τρόπο δράσης, κατ’ εντολή του φυσικοθεραπευτή, οι ορθοπεδικοί ιατροί εξέδιδαν ψευδείς γνωματεύσεις και παραπεμπτικά φυσικοθεραπείας σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, χωρίς οι τελευταίοι να γνωρίζουν ότι χρησιμοποιούνται οι ΑΜΚΑ τους.

Στους ΑΜΚΑ είχε πρόσβαση ο φυσικοθεραπευτής και το εργαστήριο του, ενώ στη συνέχεια ο ίδιος προχωρούσε στις εικονικές εκτελέσεις των παραπεμπτικών, υπογράφοντας παραστατικά εκτέλεσης και παραλαβής αντί των ασφαλισμένων.

Μάλιστα, το γεγονός ότι οι ασφαλισμένοι δεν γνώριζαν ότι χρησιμοποιούνταν ο ΑΜΚΑ τους επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι σε 1.641 γνωματεύσεις δηλώνονταν ως στοιχεία επικοινωνίας ανύπαρκτες τηλεφωνικές συνδέσεις.

Ο ρόλος του υπαλλήλου του ΕΟΠΥΥ

Την ίδια ώρα, για τον κατηγορούμενο υπάλληλο του ΕΟΠΥΥ προέκυψε ότι γνωστοποίησε στα μέλη της συμμορίας υπηρεσιακό έγγραφο και έλαβε χρήματα προκειμένου να αρχειοθετηθούν οι σχετικές καταγγελίες σε βάρος των κατηγορουμένων.

Μέχρι στιγμής έχει διαπιστωθεί η ψευδής έκδοση και εκτέλεση 1.961 εικονικών παραπεμπτικών (19.610 συνεδρίες φυσικοθεραπείας) σε 1.683 ΑΜΚΑ ασφαλισμένων, ενώ η ζημία του Οργανισμού εκτιμάται σε 264.475,50 ευρώ.

Σε έρευνες που διενεργήθηκαν παρουσία δικαστικών εκπροσώπων βρέθηκαν και κατασχέθηκαν:

  • 8.990 ευρώ
  • ιδιόχειρες σημειώσεις
  • κινητά τηλέφωνα και τάμπλετ.

Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική Αρχή. Σε βάρος τους και σε βάρος του υπαλλήλου του οργανισμού σχηματίστηκε δικογραφία για -κατά περίπτωση- οργάνωση σε συμμορία, πλαστογραφία κατ’ εξακολούθηση, ψευδή βεβαίωση – χρήση ψευδούς βεβαίωσης κατ’ εξακολούθηση και κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και ΝΠΔΔ με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, απάτη από κοινού κατ’ εξακολούθηση και κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου και ΝΠΔΔ με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, χωρίς δικαίωμα επέμβαση σε σύστημα αρχειοθέτησης δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, λήψη γνώσης των δεδομένων αυτών και χρησιμοποίηση αυτών, με συνολικό όφελος και αντίστοιχη ζημία που υπερβαίνουν το ποσό των 120.000 ευρώ, δωροδοκία υπαλλήλου, δωροληψία υπαλλήλου καθώς και παραβίαση υπηρεσιακού απορρήτου.